16种国家谈判药品按乙类药品支付管理的药品名单

序号

药品名称

剂型

限制范围

医保支付标准

备注

1

利拉鲁肽

注射剂

限二甲双胍等口服降糖药或胰岛素控制效果不佳的BMI≥25的患者，并需二级及以上医疗机构专科医师处方。

410元（3ml:18mg/支，预填充注射笔

由单行支付变为乙类管理

2

重组人脑利钠肽

注射剂

限二级及以上医疗机构用于规范治疗效果不佳的急性失代偿性心力衰竭短期治疗，单次住院支付不超过3天。

585元（0.5mg（500U）/瓶）

3

托伐普坦

口服常释剂型

限明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度<125mEq/L，或低钠血症不明显但有症状且限液治疗效果不佳)，包括伴有心力衰竭/肝硬化以及抗利尿剂激素分泌异常综合征的患者。

99元（15mg/片）

168.3元（30mg/片）

4

阿利沙坦酯

口服常释剂型

7.05元（240mg/片）

3.04元（80mg/片）

5

吗啉硝唑氯化钠

注射剂

限二线用药。

106元（100ml：500mg吗啉硝唑和900mg氯化钠/瓶）

6

银杏二萜内酯葡胺注射液

/

限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者，单次住院最多支付14天。

316元（5ml/支，含银杏二萜内酯25mg）

7

替格瑞洛

口服常释剂型

限急性冠脉综合症患者，支付不超过12个月。

8.45元（90mg/片）

8

重组人尿激酶原

注射剂

限急性心肌梗死发病12小时内使用。

1020元（5mg（50万IU）/支）

9

喹硫平

缓释控释剂型

3.72元（50mg/片）

10.76元（200mg/片）

14.68元（300mg/片）

10

帕罗西汀

肠溶缓释片

4.59元（12.5mg/片）

7.8元（25mg/片）

11

司维拉姆

口服常释剂型

限透析患者高磷血症。

8.1元（800mg/片）

12

碳酸镧

咀嚼片

限透析患者高磷血症。

14.65元（500mg/片）

19.98元（750mg/片）

24.91元（1000mg/片）

13

银杏内酯注射液

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限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者，单次住院最多支付14天。

79元（2ml/支，含萜类内酯10mg）

14

复方黄黛片

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限初治的急性早幼粒细胞白血病。

10.5元（0.27g/片）

15

注射用黄芪多糖

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限二级及以上医疗机构肿瘤患者，单次住院最多支付14天。

278元（250mg/瓶）

16

参一胶囊

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限原发性肺癌、肝癌化疗期间同步使用。

6.65元（含人参皂苷Rg3 10mg/粒）