咨询住院报销比例和大病报销的报销比例

答复意见：

尊敬的杜女士：

您在局长信箱咨询“异地大病住院报销比例”问题收悉，我局赓即责成南江县医保局核实，现回复如下：

经核实，您参加了巴中市城乡居民基本医疗保险，2021年6月您在上海交大医学院附属仁济医院住院治疗，发生医疗费99718.43元，根据《巴中城乡居民基本医疗保险实施细则》第十八条规定和医保“三个目录”，扣减自付费用20025.67元和住院起付线700元后，按合规医疗费用的50%比例报销，报销金额39496.38元，已拨付到您提供的账户。

您此次住院经城乡居民医疗保险报销后，个人合规自负医疗费用可在商业保险公司理赔。同时，您属医疗救助对象，请您持此次的住院发票、出院证、费用清单、医保拨付单和社会保障卡等复印件，到当地乡镇人民政府便民服务中心医保窗口申请医疗救助。9月28日南江县医保局工作人员电话向您作了政策解释说明，您表示理解，祝您生活愉快！

感谢您对巴中市医保工作的理解和支持，如您还有其他事项需要咨询，请拨打电话咨询：南江县医疗保障局（0827）8228928或巴中市医疗保障事务中心（0827）5775700。