特殊门诊如何办理
| 信件编号： | 20240812143848378 | 来信时间： | 2024-08-12 14:48 |
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| 信件类型： | 咨询 | 姓名： | 李**** |
| 内容： | 病人属于巴州区清江镇的城乡居民医保，以前曾在上海三甲医院查过有高血糖史但未持续用药。近日在门诊慢特病定点医院、成都市三级甲等专科医院【成都市妇女儿童中心医院】检查出患有Ⅱ型糖尿病（未住院），成都医生建议办理特殊门诊，已咨询老家巴中医保局说提供相关资料即可，但通过几次电话咨询申报材料时，每个接听的工作人员说法都比较模糊不清（有说有病情证明书就行，有说还要过往用药历史，还有说要不同日期两次以上的静脉血糖或糖化血红蛋白化验报告单）。遂就申报材料内容作出如下咨询： 1、目前准备的申报资料有： ①门诊病情证明书和门诊病历（盖医院鲜章）； ②糖化血红蛋白检测报告、OGTT实验测得的空腹及1小时、2小时的葡萄糖检测报告（血糖数值满足评定要求）； ③医生开的处方药单开药用药凭证； ④身份证复印件； ⑤长期异地居住申请表。（病人目前成都居住不足一年，计划长期居住，是否也可填长期异地表申报呢？） 2、请问在申报特殊门诊时，对以上证明材料的有效期要求是多少？半年/一年以内的证明？ 3、请问在【成都市妇女儿童中心医院】出的病情证明是否符合要求？ 3、目前病人已用药，已在上述医院做过“1次糖测”（OGTT实验）有化验报告单，请问是否需要按工作人员说的：必须提供“不同日期两次以上”的静脉血糖或糖化血红蛋白化验报告单(空腹及餐后2小时)？作为申报材料。 4、还有哪些未提及的材料需要补充的？还请一并告知清楚谢谢！ 感谢回复！这对我很重要，谢谢。 | ||
| 答复情况： |
答复单位：巴中市医疗保障局
答复时间：2024-08-13 11:10
答复意见： 李先生： 您好！您在局长信箱留言反映“特殊门诊如何办理”问题已收悉，现将相关情况回复如下： 根据《巴中市医疗保险门诊慢特病管理办法》的规定，参保人员申请门诊慢特病病种待遇认定，需提供社保卡或医保电子凭证、有效身份证件、《巴中市医疗保险门诊慢特病申请表》和符合门诊慢特病相应病种认定标准相关病历资料。您母亲申请的病种为糖尿病，其认定标准病历资料有：1.二级甲等及以上定点医院的出院证明书或门诊诊断证明书；2.空腹血糖值≥7.0mmol/L；3.随机血糖值≥11.0mmol/L；4.餐后两小时血糖值≥11.0mmol/L，指静脉血浆葡萄糖值两次以上的血糖化验异常结果，排除应激、药物影响；5.至少有一次住院病史或近半年来使用降糖药、胰岛素治疗的记录、门诊病历等。我局工作人员已通过电话与您沟通，并详细解答了您所关心的相关问题。 感谢您的留言，感谢您对医疗保障工作的关注与支持！如还有不明之处，敬请咨询0827-5224633。 |
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