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职工医保大额补充医疗险

信件编号: 20261009182136917 来信时间: 2026-10-09 18:21
信件类型: 咨询 姓名: 李****
内容: 参加了灵活就业基本医保 没有参加大额医保保险 又什么影响吗 大额医疗保险报销待遇是哪种 退休后也要一直交吗 交的费用和现在一样吗
答复情况:
答复单位:巴中市医疗保障局    答复时间:2026-10-13 17:58

答复意见:

尊敬的李先生: 
    您好!您在局长信箱咨询职工大额补充医疗险的问题,现回复如下: 
    职工大额医疗费用补助属于自愿参加的险种,参加所享受的待遇为:“职工大额补助的参保人员因住院(含二类门诊慢特病)治疗发生的符合职工基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,经职工基本医疗保险、公务员医疗补助报销后,剩余部分扣减二级定点医疗机构住院起付标准,实行累计分段按比例报销。即10万元(含10万元)以内部分报销85% ,10万元以上部分报销90%。一个自然年度内职工大额医疗费用补助基金最高支付限额为50万元。退休人员(享受医疗保险退休待遇的参保人员)和患精神病、艾滋病、恶性肿瘤、肾功能衰竭、器官或骨髓移植术后抗免疫排斥治疗的参保人员不计起付标准。80周岁(含80岁)以上的参保人员报销比例在上述比例上增加5%。”退休人员也需要参加职工大额医疗费用补助,才能享受相关待遇。 
    感谢您对巴中医保工作的关注与支持,祝您生活愉快!