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巴中市“四化”打造标准化规范化医保经办服务体系

发布日期:2021-06-29 19:52 文章来源:巴中市医保局 

 

一是服务事项清单化。出台《巴中市医保服务事项一次性告知清单》,梳理权责事项9类10项,按照“事项名称、事项编码、办理材料、办理时限、办理环节、服务标准”六统一要求,取消办事资料10余项,将7项事项办结时限从原5-90天压减为0-30天,将3项“限时办”事项调整为“马上办”,全市医保服务平均办结时限压缩为4.75天。

二是经办流程规范化。建立健全《巴中市医保内控管理制度》,出台《巴中市基本医疗保险付费总额控制实施办法》《巴中市基本医疗保险定点医药机构协议管理经办规程》等制度,明确各业务环节岗位职责和操作规程,严格经办权限授权管理,确保了医保业务经办权责分明、相互制约、规范高效。

三是政策宣传同声化。坚持医保政策宣传市、县、乡、村四级一体推进,市级牵头制定宣传方案,区县负责组织实施,乡村负责具体执行,全市上下统一范本、统一口径、统一步骤、统筹推进,医保政策宣传实现同声同向同力。2019年来,累计发放宣传资料70余万份,实现全市乡镇、村社全覆盖。

四是信息贯通一体化。推进全市定点医疗机与医保网络互联互通,打通乡镇卫生院医保网络与基卫平台技术壁垒,与发改、民政、大数据管理局等部门建立基础数据共享机制,基本医保、大病保险、医疗救助等事项实现“一站式”办理,医保服务由“群众跑”变为“数据跑”。

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