巴州区医保局“三措施”加强医保基金监管

2022年以来，巴州区医保局始终将加强医保基金监管、守护基金安全作为重要任务，通过“全面整治、集中宣传、逗硬处理”三举措，坚决守好人民群众的“保命钱”“救命钱”。

一是全面整治，自查自纠。印发《巴州区医保基金监管自查自纠方案》，召开定点医疗机构医保基金监管自查自纠会议，对17家定点医药机构负责人进行了集中约谈，进一步明确目标任务、推进举措和时间节点，确保工作落地落实。截至6月底，全区各级医疗机构主动退回违规医保基金5万元。

二是集中宣传，营造氛围。全方位、多形式宣传解读医保政策和《医疗保障基金使用监督管理条例 》，开展“织密基金监管网 共筑医保防护线”主题宣传月活动，进乡镇、社区、学校现场宣传8次，新闻媒体播放宣传动画短片12次，张贴宣传海报150份，发放宣传折页6000余份，持续营造浓厚氛围，提升群众共同维护医保基金安全的责任意识。

三是严格检查，逗硬处理。组建专项检查组，深入定点医疗服务机构，重点检查是否存在挂床住院、分解住院、多收费、乱收费、过度检查、过度治疗等违规行为，坚持“零容忍”态度严肃违法违规问题处理，强化典型案例曝光。目前，已追回违规基金152万元（其中医疗机构111万元，药店41万元），打击欺诈骗保高压震慑态势持续巩固。