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巴中市医疗保障局关于公布《巴中市医疗服务项目价格(2022年版)》及有关事项的通知

2022-01-15 10:55

政策解读关于公布〈巴中市医疗服务项目价格(2022年版)〉及有事项的通知


各县(区)医疗保障局,巴中经开区人社中心,市医疗保障事务中心,各定点医疗机构:

为贯彻落实中共中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔20205号)国家医疗保障局、国家卫生健康委等8部门《关于印发<深化医疗服务价格改革试点方案>的通知(医保发〔202141号)等文件精神,近日,市医疗保障局根据《巴中市医疗服务项目价格(2021版试行)》3个月试行结果,该版进行了规范修订和勘误,形成了《巴中市医疗服务项目价格(2022年版)》,现印发你们并就有关事项通知如下,请遵照执行。

一、规范疗服务价格项目

(一)省级定项目。根据《〈四川省定价目录〉2021年版)省级医疗保障部门负责设立全省医疗服务价格项目包括项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、价格标准、说明等内容。市县医保部门、公立医疗机构、非营利性质的非公立医疗机构未经批准一律不得擅自变更医疗服务项目内容要素和新增项目。如需新增应按规定报省医疗保障局批准后方可执行

(二)市级定价格。市(州)医疗保障部门按照全省统一的医疗服务价格项目基准库制定辖区内公立医疗机构基本医疗服务价格公立医疗机构所提供的基本医疗服项目实行政府指导价开展的特需医疗服务项目部分放开的医疗服务项目实行市场调节价;非营利性质的非公立医疗机构医疗服务项目实行市场调节价,由各医疗机构根据市场需求自主定价。实行市场调节价的医疗服务项目,按照公平、合法和诚实守信原则,健全定(调)价机制及程序合理制定医疗服务项目价格,提前一周公示相关信息,并持价格水平相对稳定,调价周期不少于6个月。应在公布定(调)价项目、标准15个工作日内,将定(调)价项目、标准及执行时间在内的实施文件抄送实施管理权限的市、县(区)医疗保障等管理部门。

二、医疗服务项目价格实行等级管理

医疗服务价格实行等级管理共分5个等级即三级甲等、

三级乙等、二级甲等、二级乙等、二级乙等以下。所制定的医疗服务项目价格为各等级最高限价,各医疗机构可在同等级最高限价基础上整体确定下浮比例,但不允许上浮。

三、严格医用消耗性材料使用管理

《巴中市医疗服务项目价格(2022年版)》各级分类“说明”项目“除外内容”中未明确可另计费用的医用消耗材料,及未列入特殊材料、器械目录(见附件1的,一律不得另外收费明确规定可另收费的医用消耗材料,实行零加成销售

规范医疗服务价格项目内涵

项目内涵中有包括不含三个专用名词。

(一)含:在内涵中表示在服务中应当提供的服务内容,这些服务内容不得单独分解收费。但在特殊情况下,由于患者病情需要只提供其中部分服务内容,也按此项标准计价。

(二)包括:在内涵中包括表示后面所列的不同服务内容和不同技术方法,均按本项目同一价格标准计价。

(三)不含:在内涵中不含后面所列的服务内容可单独计价。

规范价格管理、价格公示及费用清单制度

(一)规范价格管理。公立医疗机构必须严格按照《巴中市医疗服务项目价格(2022年版)》所列项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、计价标准以及说明提供医疗服务,不得自立或分解项目,不得重复收费,不得将住院患者非除外内容的材料纳入门诊收费。

(二)严格价格公示制度。各公立医疗机构应自觉遵守国家价格法律法规和政策,在收费地点以公示牌、电子触摸屏、计算机查询系统等多种形式公示医疗服务项目价格,提高医疗服务项目价格透明度,接受患者和社会监督。

)坚持落实住院患者费用清单制度。各医疗机构对住院患者发生的费用,必须按照明细项目(包括医疗服务、药品和材料)逐笔对码登记,做到一日一清,免费向住院患者提供住院费用清单。

、其他事项

(一)巴中市医疗服务项目价格(2022年版)》中未标注服务价格的项目属我市医疗机构暂未开展的医疗服务项目各公立医疗机构有能力或有技术开展此类项目可按规定向医疗服务价格主管部门申请核定价格。

(二)定点公立医疗机构医保结算标准参照同等级公立医疗机构执行。

(三)本通知自发文之日起执行,此前与本通知不一致的,按本通知执行,执行期间国家、省有新规定的从其规定。

 

附件:1.手术用一次性特殊材料、器械目录.docx

2.巴中市医疗服务项目价格基准版(2022年版)(正式版).xlsx

 

 

巴中市医疗保障局

2022110


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